تیروئید و بیماری سلیاک

ارتباط بیماری هاشیموتو و گلوتن

بیماری تیروئید هرگونه اختلال در عملکرد غده تیروئید است که غده پروانه ای شکل کوچکی در قاعده گردن است. ممکن است تیروئید و بیماری سلیاک ناشی از مصرف گلوتن در غذاها باشد از این رو در ادامه بیشتر به این موضوع پرداخته می شود…

در کم کاری تیروئید، بدن کندتر از آنچه باید انرژی مصرف می کند. افراد مبتلا به کم کاری تیروئید ممکن است دچار خستگی، فراموشی، افسردگی، افزایش وزن، پوست و موی خشک و زمخت، صدای خشن، و ایجاد گواتر (بزرگ شدن غده تیروئید) شوند. به طور خاص، تیروئیدیت هاشیموتو یک اختلال خود ایمنی است که می تواند منجر به کم کاری تیروئید شود.

با پرکاری تیروئید، بدن سریعتر از آنچه باید انرژی مصرف می کند. افراد مبتلا به پرکاری تیروئید ممکن است تحریک پذیری، عصبی بودن، ضعف عضلانی، لرزش، دوره های قاعدگی سبک تر، کاهش وزن، مشکلات خواب، مشکلات بینایی و حساسیت به گرما را تجربه کنند. نام دیگر این بیماری بیماری گریوز است.

آیا می دانستید که در 90 درصد موارد کم کاری تیروئید در واقع یک بیماری خودایمنی است؟

آیا می دانستید که بیماری خودایمنی تیروئید به شدت با عدم تحمل گلوتن مرتبط است؟

هاشیموتو و بیسدو یا گریوز احتمالا ناشی از بیماری سلیاک خود ایمنی یا عدم تحمل گلوتن غیر سلیاکی هستند.

ارتباط بین بیماری سلیاک و بیماری تیروئید چیست؟

• تعداد قابل توجهی از بیماران مبتلا به بیماری تیروئید نیز به بیماری سلیاک مبتلا هستند.
• شیوع بیماری خودایمنی تیروئید در بیماران مبتلا به سلیاک چهار برابر بیشتر از جمعیت عمومی است و این ممکن است به دلیل استعداد ژنتیکی رایج باشد.
• علائم بیماری سلیاک تشخیص داده نشده ممکن است در بیمارانی که بیماری تیروئید نیز دارند متفاوت باشد. مطالعات اخیر نشان می دهد که غربالگری افراد مبتلا به بیماری تیروئید از نظر بیماری سلیاک نیز ممکن است مفید باشد.
• در حال حاضر، تحقیقات از استفاده از رژیم های غذایی بدون گلوتن در درمان معمول بیماری تیروئید پشتیبانی نمی کند. در حالی که مشخص نیست که آیا یک رژیم غذایی بدون گلوتن می تواند به تنهایی به درمان بیماری تیروئید کمک کند یا خیر، در صورتی که بیماری سلیاک برای شما تشخیص داده شده است، مهم است که در یک رژیم غذایی سخت بدون گلوتن باقی بمانید.

رابطه تیروئید و گلوتن چگونه توضیح داده می شود؟

ساختار مولکولی گلیادین شباهت زیادی به غده تیروئید ما دارد. هنگامی که گلیادین از سد محافظ روده می شکند و وارد جریان خون می شود، سیستم ایمنی برای از بین بردن آن مداخله می کند و در نتیجه واکنش های خودایمنی بدن را تشدید می کند.

آنتی بادی های ضد گلیادین نیز مستقیماً به بافت های تیروئید حمله می کنند. به طور خلاصه، ساختار مولکولی گلیادین (پروتئین موجود در گلوتن) شبیه غده تیروئید است.
اگر مخاط روده شما سالم و قوی نباشد، در معرض تخلخل روده قرار خواهید گرفت که نشتی روده نامیده می شود.
وقتی این اتفاق می‌افتد، «نشت غذا» به جریان خون می‌رود و از آنجایی که خون شما نمی‌داند این مواد چیست، سیستم ایمنی شما را برای از بین بردن این مواد خارجی «بیش از حد» تحریک می کند.

آزمایشات تیروئید باید به طور سیستماتیک حداقل شامل اندازه گیری فاکتورهای خونی زیر باشند: TSH،
‏T4 آزاد، T3 آزاد و دو آنتی بادی ضد تیروئید (آنتی پراکسیداز تیروئید و آنتی تیروگلوبولین).

مراجعه به متخصص و کارشناس تغذیه خانم بیتا زاهدی

خانم بیتا زاهدی با مدرک تخصصی از کشور فرانسه و مطالعه و اطلاعات رفتارهای غذایی بر روی هر فرد توانسته است تا پکیج های رژیم بیتا زاهدی را متناسب با نیازهای هر فردی بعد از مشاوره تغذیه آماده کند تا در دوره درمانی 1 ماهه و یا سه ماهه نتیجه مثبت را دریافت کنند، برای مشاوره آنلاین غذایی یا رژیم لاغری و یا بهبود عملکرد تیروئید بدن خود اگر بیماری خود ایمنی سلیاک دارید می توانید یک نوبت آنلاین مشاوره تغذیه با خانم بیتا زاهدی داشته باشید. برای اطلاعات بیشتر با این شماره در تلگرام ارتباط بگیرید: 09120792957

تعامل بین تیروئید و گلوتن

مطالعات نشان می دهد که بیماری سلیاک و/یا گلوتن ممکن است بر عملکرد تیروئید شما تأثیر بگذارد.

به عنوان مثال:

• آنتی بادی های tTG موجود در بیماری سلیاک ممکن است با اتصال به سلول های تیروئید به اختلال عملکرد تیروئید کمک کنند.
• اگر بیماری سلیاک همراه با یک نوع خفیف کم کاری تیروئید به نام کم کاری تیروئید تحت بالینی دارید، پیروی از یک رژیم غذایی سخت بدون گلوتن به مدت یک سال ممکن است سطح هورمون تیروئید شما را به حالت عادی بازگرداند.

نقش یک رژیم غذایی بدون گلوتن

تحقیقات در مورد اینکه آیا اجرای یک رژیم غذایی بدون گلوتن در زمانی که شما مبتلا به AITD هستید، اما بیماری سلیاک ندارید، مفید است یا نه، مشخص نیست. کارشناسان خاطرنشان می کنند که حذف گلوتن می تواند به کاهش التهاب در روده شما کمک کند، مشکلی برای بسیاری از بیماران AITD.

و برخی از مطالعات نشان داده اند که آنتی بادی های تیروئید که در AITD رایج هستند، پس از اجرای یک رژیم غذایی بدون گلوتن کاهش می یابد. به عنوان مثال، در یک مطالعه در سال 2018، 34 زن مبتلا به AITD به دو گروه تقسیم شدند. یکی در رژیم غذایی بدون گلوتن قرار گرفت و دیگری نه. پس از شش ماه، زنانی که رژیم غذایی فاقد گلوتن داشتند، سطح آنتی بادی های تیروئید را کاهش دادند در حالی که گروه دیگر تغییر محسوسی نداشتند.

مزایای رژیم غذایی بدون گلوتن

اگر بیماری سلیاک در شما تشخیص داده شود ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما با قرار دادن شما در یک رژیم غذایی بدون گلوتن مادام العمر آن را درمان می کند.

رژیم غذایی بدون گلوتن می تواند این فواید را داشته باشد:

این به بهبود روده‌های شما کمک می‌کند و به جذب بهتر داروهای جایگزین هورمون تیروئید کمک می‌کند.

ممکن است به دلیل جذب بهتر، در نهایت به کمتری از دارو نیاز داشته باشید.

پتانسیل کاهش وزن وجود دارد.

علائم بیماری سلیاک مانند خستگی، کاهش وزن، یبوست، اسهال، درد مفاصل، افسردگی و اضطراب احتمالا کاهش می یابد.

ممکن است در کل احساس سلامتی بیشتری داشته باشید.

التهاب تیروئید شما ممکن است کاهش یابد.

بدن شما ممکن است بتواند بهتر مواد مغذی را جذب کند.

معایب رژیم غذایی بدون گلوتن

اگرچه برخی از افراد گلوتن را برای کاهش وزن و اهداف دیگر حذف می کنند، تحقیقات کمی در مورد اینکه آیا یک رژیم غذایی بدون گلوتن انتخاب خوبی برای کسانی است که بیماری سلیاک یا حساسیت به گلوتن ندارند یا خیر، انجام شده است.

معایب رژیم غذایی بدون گلوتن عبارتند از:

• غذاهای بدون گلوتن گران تر هستند.
• شما دیگر بسیاری از ویتامین ها و مواد مغذی موجود در گلوتن مانند کلسیم، آهن، فولات، تیامین و فیبر را دریافت نمی کنید، بنابراین باید آنها را در سایر غذاها و/یا با مصرف مکمل ها دریافت کنید.
• پیگیری آن می تواند دشوار باشد.
• شما باید برچسب ها را با دقت بخوانید، هم برای جلوگیری از گلوتن و هم برای اطمینان از اینکه قند یا چربی زیادی دریافت نمی کنید، که تمایل دارد در برخی از محصولات جایگزین گلوتن شود.